Anestesi pada Pembedahan Non-Obstetri dalam Kehamilan

Non-obstetric surgery during pregnancy posts additional concerns to anesthesiologists. The chief goals are to preserve maternal safety, maintain the pregnant state and achieve the best possible fetal outcome. The choice of anesthetic technique and the election of appropriate anesthetic drugs should be guided by indication for surgery, type, and site of the surgical procedure. Anesthesiologist must consider the effects of the disease process itself and inhibit uterine contractions and avoid preterm labour and delivery. Fetal safety requires avoidance of potentially dangerous drugs and assurance of continuation of adequate uteroplacental perfusion. Until date, no anesthetic drug has been shown to be clearly dangerous to the human fetus. The decision on proceeding with surgery should be made by multidisciplinary team involving anesthesiologists, obstetricians, surgeons and perinatologists. This referral aims to discuss the physiological changes of pregnant patients who will undergo non-obstetric surgery and anesthesia management for non-obstetric operations of pregnant patients.

Operasi non-obstetri selama kehamilan menjadi tantangan bagi ahli anestesi. Tujuan utamanya adalah untuk menjaga keselamatan ibu, mempertahankan kondisi kehamilan dan mencapai hasil janin terbaik. Pilihan teknik anestesi dan pemilihan obat anestesi yang tepat harus berdasarkan indikasi untuk operasi, jenis, dan lokasi prosedur bedah. Ahli anestesi harus mempertimbangkan efek dari proses penyakit itu sendiri, mencegah kontraksi uterus serta menghindari persalinan prematur dan abortus. Keamanan janin membutuhkan perhatian dalam pemberian obat-obatan yang berpotensi berbahaya serta harus menjamin kelanjutan perfusi uteroplasenta yang adekuat. Sampai saat ini, belum ada obat bius yang terbukti berbahaya bagi janin manusia. Keputusan untuk melanjutkan operasi harus dibuat oleh tim multidisiplin yang melibatkan ahli anestesi, dokter kandungan, ahli bedah, dan perinatologis. Tujuan penulisan referat ini untuk mengetahui perubahan fisiologis pasien hamil yang akan menjalani operasi non obstetri dan manajemen anestesi untuk operasi non obstetri pasien hamil.